Vertige positionnel bénin

La sensation d‘étourdissement est un des symptômes les plus souvent rapportés par les patients lors d’une visite chez un professionnel de la santé. Les causes en sont multiples, malgré que plusieurs ne soient que de nature bénigne, certaines sont plus sérieuses.

Un des diagnostics les plus fréquents est le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB). Il s’agit d’une condition affectant l’oreille interne où des cristaux appelés otoconies peuvent bouger. C’est le mouvement de ces débris qui stimule l’oreille interne et qui crée la sensation d’étourdissement.

Le VPPB est souvent décrit comme un étourdissement de courte durée (d’où l’appellation paroxystique) influencé par le mouvement de la tête. Le patient ressent souvent ces étourdissements lorsqu’il ira se coucher ou au lever. Les activités quotidiennes telles se laver ou se sécher les cheveux peuvent aussi provoquer les attaques d’étourdissements. La nausée est souvent rapportée lors de ces attaques, mais les vomissements proprement dits sont rares. Il peut aussi être impossible de lire étant donné le mouvement des yeux qui s’ensuit (appelé nystagmus). Le stress et la fatigue peuvent être des facteurs aggravants.

Le diagnostic est établi grâce à l’histoire de cas et la manœuvre de Dix-Hallpike. Cette manœuvre implique de provoquer l’étourdissement par un positionnement particulier.

Il existe quelques manœuvres pour traiter le VPPB. La manœuvre d’Epley est considérée comme l’une des plus efficaces. Votre chiropraticien est habileté à effectuer cette manœuvre de façon sécuritaire. Un taux de succès de 90% est rapporté lorsque cette manœuvre est effectuée par un professionnel. Des exercices peuvent également être suggérés afin de désensibiliser le patient à sa condition. Le recours à la médication ou la chirurgie sont très rarement requis.

Le diagnostic de vertige paroxystique positionnel bénin est donné dans 17 à 42% des cas d’étourdissement, mais une cause plus sérieuse est à considérer. Les étourdissements ayant pour origine la colonne vertébrale de la région du cou sont également à prendre en compte. Comme dans bien des problématiques de santé, la pire chose à faire, c'est de ne rien faire. L’étourdissement n’étant qu’un symptôme, il est important de consulter un professionnel de la santé lorsque vous rencontrez de tels inconforts afin d'en déterminer l'origine.